江苏药研所皮肤研究中心 江苏药研所皮肤研究中心
Case Notes

脱发案例参考

头皮 · 斑秃活动期女性 · 26岁

突发圆形脱发斑(斑秃活动期)的评估与随访记录

脱发约 1 个月,头皮突发边界清楚的圆形脱发斑,无明显痛痒,关注原因、活动度与走向。本案例为匿名化科普示例,已隐去个人身份信息,诊疗过程经脱敏处理,仅供健康参考;不展示任何治疗前后对比图片。

1

初诊评估:了解脱发斑出现时间与扩大速度,辨别活动期与稳定期,排查精神压力与局部诱因。

2

检查分型:头皮视诊见边界清晰圆形脱发斑,周边拉发试验阳性提示活动;必要时本院检验排查合并因素。

3

诊疗思路:以安抚与头皮侧护理为主,活动期避免刺激;局部外用方案由医师评估决定,配合诱因管理。

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随访观察:按周期复评脱发斑边缘与细发(毳毛)信号,动态评估活动度,长期跟踪减少波动。

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头顶及发际线 · 雄激素性脱发男性 · 29岁

雄激素性脱发(男性)的早期干预记录

脱发约 2 年,发际线后移伴头顶稀疏,进展缓慢,无斑片状脱落。本案例为匿名化科普示例,已隐去个人身份信息,诊疗过程经脱敏处理,仅供健康参考;不展示任何治疗前后对比图片。

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初诊评估:采集脱发起始时间、进展速度、家族史,评估发际线与头顶密度变化,建立基线资料。

2

检查分型:毛囊镜观察毛发粗细比例与密度,结合抽血排查甲状腺、铁代谢等内在因素,明确类型。

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诊疗思路:以局部外用联合综合干预为基础,配合生活底座调整;目标为减缓进展、维持现有发量,不承诺逆转。

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随访观察:按周期复诊评估掉发量与毛发状态,动态调整方案,强化长期管理与依从性。

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产后休止期脱发女性 · 26 岁

产后集中掉发,半年随访观察记录

患者产后 3 个月就诊,主诉"近一个多月洗头、梳头时掉发明显增多,发量肉眼变稀",无头皮红肿瘙痒,无片状秃发。本案例为匿名化科普示例,已隐去个人身份信息,诊疗过程经脱敏处理,仅供健康参考。

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初诊评估:梳理孕产史与掉发时间线,区分生理性休止期与病理性脱发,排除其他诱因。

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检查分型:皮肤镜观察毛囊周期分布,必要时抽血评估铁蛋白等指标,明确营养背景。

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诊疗思路:以观察等待与头皮健康管理为主,营养与作息干预为辅,不盲目用药或理疗。

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随访观察:按 1–3–6 月节奏随访,确认进入自发恢复通道,缓解焦虑并指导护理。

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斑秃 · 活动期儿童 · 学龄期

儿童及青少年斑秃的评估与家庭配合记录

学龄儿童,头部突发圆形秃斑,家长关注活动期判断与家庭配合,不展示任何治疗前后对比图片。

1

初诊评估:了解秃斑出现时间与扩大速度,辨别活动期与稳定期,排查精神压力与局部诱因。

2

检查分型:头皮视诊见边界清晰圆形脱发斑,周边拉发试验阳性提示活动;必要时本院检验排查合并因素。

3

诊疗思路:以安抚与头皮侧护理为主,活动期避免刺激;局部外用方案由医师评估决定。

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随访观察:1–3 个月复评秃斑边缘与细发,关注稳定与新生,教育家庭减少焦虑。

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休止期脱发 · 压力相关青少年 · 16 岁

青少年压力相关脱发的评估与家庭配合记录

备考期掉发增多,关注压力诱因与家庭配合,避免盲目叠加产品。本例仅作诊疗思路参考,不展示任何治疗前后对比图片。

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初诊评估:备考期枕部及顶部掉发增多、无斑片状秃块,先判断是压力相关休止期反应还是其他类型。

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检查分型:毛囊检测未见萎缩,结合作息与情绪倾向压力相关休止期脱发;排除甲状腺与缺铁等叠加因素后定型。

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诊疗思路:以「减压 + 作息」为首要,家庭减少施压、保证睡眠;头皮基础护理,停止盲目叠加产品,不急于强效手段。

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随访观察:约 2 个月后复诊,评估掉发量与作息改善;手段调整由专业医师面诊决定。

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雄激素性脱发 · 早期男性 · 32 岁

男性雄激素性脱发早期(Hamilton II 级)的中西医结合评估记录

发际线轻微后移、额角略稀,关注早期干预窗口与中西医协同方向。本例仅作诊疗思路参考,不展示任何治疗前后对比图片。

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初诊评估:发际线轻微后移、额角略稀,父亲有类似脱发史,先明确处于早期、是否仍在进展。

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检查分型:毛囊检测示前额密度下降;结合家族史归为雄激素性脱发早期,处进展风险期。

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诊疗思路:早期干预窗口与可选方向(外用与口服边界、维持必要性);中西医结合调理微环境、减缓进展。

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随访观察:每 3 个月拍照对比密度,评估进展再定维持强度;具体用药须医生面诊后开具。

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女性型脱发 · 伴内分泌关注女性 · 28 岁

女性型脱发(FPHL)伴多囊卵巢关注的评估与随访记录

发缝渐宽半年,伴月经稀发、痤疮,关注激素因素与头皮侧干预的协同。本例仅作诊疗思路参考,不展示任何治疗前后对比图片。

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初诊评估:28 岁女性,发缝渐宽半年、伴月经稀发与痤疮,先判断脱发类型与内分泌叠加因素。

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检查分型:毛囊检测示密度尚可、毛干偏细;性激素提示雄激素偏离(卵巢评估转外院专科),甲功铁蛋白正常。

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诊疗思路:建议至妇科/内分泌专科评估激素(本院仅作头皮侧干预);头皮侧以温和清洁、局部外用为主,不盲服保健品。

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随访观察:每 3 个月复诊,动态评估月经、发量与反应;手段调整由专业医师面诊决定。

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斑秃男性 · 26 岁

青年男性突发斑秃的评估与随访思路

主诉头皮突发圆形脱发斑约 1 个月,无自觉痛痒,关注原因与走向。本例仅作诊疗思路参考,不展示任何治疗前后对比图片。

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初诊评估:区分斑秃与其他脱发,明确突发、边界清的圆形脱发特征。

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检查分型:了解近期应激、作息、基础健康等可能相关因素。

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诊疗思路:视情况建议拉发试验、皮肤镜或必要化验,判断活动度。

4

随访观察:说明部分情况可波动或逐渐恢复,建立随访与生活方式建议。

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额部 · 发际线后移男性 · 29 岁

青年男性雄激素性脱发的评估思路

病程约 2 年,额部发际线渐进性后移、头顶毛发变细。

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初诊评估:雄激素性脱发多呈特征性分布(额颞后退、头顶稀疏),与斑秃的片状秃发、休止期脱发的弥漫性分布不同,先作区分。

2

分期评估:结合拉发试验与毛发镜下的毛囊单位、毛干直径差异,判断当前处于早中期还是明显进展期。

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个体化梳理:综合激素水平、作息、皮脂分泌、家族史与压力因素,形成个体化管理思路。

4

长期随访:建立毛发记录档案,定期记录密度变化(不对外展示)。

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脂溢性脱发,头顶伴油腻男性,27岁

头皮油脂伴脱发者的微环境管理思路

27岁,自述头顶头发偏稀、头皮油腻伴轻微瘙痒,每日需洗发,发际线暂未见明显后移。

1

初诊:采集饮食作息,评估头顶稀伴油腻瘙痒

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检查与分型:油脂旺盛、毛囊口脂栓,归为脂溢性脱发,鉴别雄激素性与单纯脂溢

3

诊疗思路:头皮微环境调理控油,把握密度维持窗口,不承诺根除

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随访观察:每4周评油脂分级与密度,第2次见油脂回落、落发减少

本个案为匿名化单案记录,仅作健康科普与诊疗思路参考,不代表任何疗效承诺,不构成诊疗方案,具体以专业医师面诊意见为准。本中心不展示任何治疗前后对比图片。

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休止期脱发(产后)女性,30岁,产后

产后休止期脱发的诱因管理记录

S 女士

1

初诊:采集产后史与营养睡眠,评估整体落发

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检查与分型:弥漫性拉发试验阳性,归为休止期脱发,鉴别雄激素性与斑秃

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诊疗思路:纠正营养与睡眠,温和头皮管理,不承诺恢复周期

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随访观察:每4周计数落发量,第2次见下降约三成

本个案为匿名化单案记录,仅作健康科普与诊疗思路参考,不代表任何疗效承诺,不构成诊疗方案,具体以专业医师面诊意见为准。本中心不展示任何治疗前后对比图片。

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斑秃(急性)女性,25岁,头皮多发

急性斑秃的应激相关观察笔记

Q 女士

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初诊:采集应激史,评估头皮圆形脱发斑

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检查与分型:拉发试验阳性,归为急性斑秃,鉴别假性斑秃与真菌性脱发

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诊疗思路:先调应激与睡眠,局部调理观察毳毛信号,不承诺复生时间

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随访观察:每3周观察,第3次见小斑片边缘毳毛、无新发斑

本个案为匿名化单案记录,仅作健康科普与诊疗思路参考,不代表任何疗效承诺,不构成诊疗方案,具体以专业医师面诊意见为准。本中心不展示任何治疗前后对比图片。

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女性型脱发女性,38岁,头顶弥漫性

女性弥漫性脱发的诱因筛查记录

Y 女士

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初诊:采集生理期与营养史,评估头顶弥漫性稀疏

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检查与分型:拉发试验加毛发观察,按Ludwig归为I至II级,鉴别斑秃

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诊疗思路:先筛可逆诱因,温和头皮管理,不承诺密度完全恢复

4

随访观察:每4周计数落发量,第2次见整体稀疏放缓

本个案为匿名化单案记录,仅作健康科普与诊疗思路参考,不代表任何疗效承诺,不构成诊疗方案,具体以专业医师面诊意见为准。本中心不展示任何治疗前后对比图片。

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雄激素性脱发(男性)男性,32岁,额颞部

男性雄激素性脱发的分级评估与思路

C 先生

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初诊:采集病史与家族史,评估额颞部发际线后移

2

检查与分型:拉发试验加毛发观察,按Hamilton-Norwood归为III级,鉴别休止期脱发

3

诊疗思路:局部调理改善毛囊微环境,把握早期窗口,不承诺完全恢复

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随访观察:每6周记录毛发直径密度,第3次见脱落放缓、进展放缓

本个案为匿名化单案记录,仅作健康科普与诊疗思路参考,不代表任何疗效承诺,不构成诊疗方案,具体以专业医师面诊意见为准。本中心不展示任何治疗前后对比图片。

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